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Calculadora de Parkland

Calcule a reposicao de fluidos para queimaduras usando a formula de Parkland. Essencial para cuidados de emergencia em grandes queimaduras.

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Formula

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Formula principal
V=4×Wkg×%BSAV = 4 \times W_{\text{kg}} \times \text{\%BSA}

Como funciona: A formula de Parkland calcula o volume total de Ringer Lactato necessario nas primeiras 24 horas: metade nas primeiras 8 horas, metade nas 16 horas seguintes.

Exemplo Resolvido

70 kg, 30% TBSA -> 4 x 70 x 30 = 8.400 mL em 24h. Primeiras 8h: 4.200 mL (525 mL/h). Proximas 16h: 4.200 mL (262,5 mL/h).

Rule of Nines: Body Surface Area for Burn Assessment

The Rule of Nines is used to rapidly estimate total body surface area (TBSA) affected by burns in adults. Pediatric values differ and use the Lund-Browder chart for accuracy.

Body RegionAdult TBSA (%)Child TBSA (%)Infant TBSA (%)
Head and neck9%15%18%
Each arm (front and back)9%9%9%
Chest (front)9%9%9%
Abdomen (front)9%9%9%
Upper back9%9%9%
Lower back9%9%9%
Each leg (front and back)18%14%14%
Perineum1%1%1%
Total100%100%100%

The Rule of Nines provides a rapid field estimate. For precise TBSA calculation, especially in children, use the Lund-Browder chart. The palm of the patient's hand (including fingers) equals approximately 1% TBSA and can be used for scattered or irregular burns. Only second-degree (partial thickness) and third-degree (full thickness) burns are counted for fluid resuscitation. For educational reference only.

Perguntas Frequentes

O que e a formula de Parkland?

E a formula padrao para reposicao de fluidos em queimaduras: 4 mL x peso (kg) x % de area corporal total queimada nas primeiras 24 horas.

Por que metade e dada nas primeiras 8 horas?

A maior perda de fluidos ocorre nas primeiras horas apos a queimadura. A contagem das 8 horas comeca no momento da lesao, nao na chegada ao hospital.

Isto substitui o julgamento clinico?

Nao. A formula de Parkland e um ponto de partida. A taxa de fluidos deve ser ajustada com base no debito urinario (alvo: 0,5-1 mL/kg/h em adultos, 1-2 mL/kg/h em criancas).

Como calculo a porcentagem de area queimada?

Use a regra dos 9s: cabeca 9%, cada braco 9%, cada perna 18%, tronco anterior 18%, tronco posterior 18%, perineo 1%. Em criancas, a cabeca e maior proporcionalmente. A palma da mao do paciente (incluindo dedos) representa ~1% da TBSA.

Que tipo de fluido e usado?

Ringer Lactato e o fluido padrao para reposicao por queimadura nas primeiras 24 horas. Coloides (albumina) podem ser adicionados apos 24 horas. Evite dextrose nas primeiras 24 horas.

A formula funciona para criancas?

Sim, mas criancas (especialmente menores de 30 kg) podem necessitar fluidos de manutencao adicionais (regra 4-2-1 de Holliday-Segar) alem do calculo de Parkland. O monitoramento do debito urinario e ainda mais critico em pediatria.

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