Calculadora de Parkland
Calculadora de la ecuacion de Parkland para reanimacion con liquidos en quemaduras. Calcula 4 mL x kg x %SCT para determinar el volumen de Ringer Lactato en las primeras 24 horas. Administre el 50% en las primeras 8 horas y el 50% restante en las siguientes 16 horas. Utiliza la Regla de los Nueves para la estimacion de SCT.
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Formula
Como funciona: Determina el volumen de solucion de Ringer Lactato requerido en las primeras 24 horas para victimas de quemaduras mayores.
Ejemplo Resuelto
La ecuacion de Parkland para reanimacion en quemaduras
La ecuacion de Parkland (tambien conocida como formula de Baxter) es el metodo estandar para calcular la reanimacion inicial con liquidos en pacientes con quemaduras mayores. El manejo correcto de liquidos en las primeras 24 horas es critico para prevenir el shock por quemadura.
- Ecuacion de Parkland: Liquido total (mL) = 4 mL x peso corporal (kg) x %SCT quemada
- Administrar 50% del volumen total en las primeras 8 horas desde la quemadura, y 50% en las siguientes 16 horas
- Usar solucion de Ringer Lactato como el cristaloide preferido para reanimacion en quemaduras
- Estimar SCT con la Regla de los Nueves: Cabeza 9%, Cada brazo 9%, Tronco 36%, Cada pierna 18%, Perineo 1%
- Titular liquidos segun metas de diuresis: 0,5-1,0 mL/kg/hr en adultos, 1,0-1,5 mL/kg/hr en ninos
La formula de Parkland proporciona solo una estimacion inicial. La reanimacion con liquidos debe titularse segun puntos finales clinicos, principalmente la diuresis horaria.
Rule of Nines: Body Surface Area for Burn Assessment
The Rule of Nines is used to rapidly estimate total body surface area (TBSA) affected by burns in adults. Pediatric values differ and use the Lund-Browder chart for accuracy.
| Body Region | Adult TBSA (%) | Child TBSA (%) | Infant TBSA (%) |
|---|---|---|---|
| Head and neck | 9% | 15% | 18% |
| Each arm (front and back) | 9% | 9% | 9% |
| Chest (front) | 9% | 9% | 9% |
| Abdomen (front) | 9% | 9% | 9% |
| Upper back | 9% | 9% | 9% |
| Lower back | 9% | 9% | 9% |
| Each leg (front and back) | 18% | 14% | 14% |
| Perineum | 1% | 1% | 1% |
| Total | 100% | 100% | 100% |
The Rule of Nines provides a rapid field estimate. For precise TBSA calculation, especially in children, use the Lund-Browder chart. The palm of the patient's hand (including fingers) equals approximately 1% TBSA and can be used for scattered or irregular burns. Only second-degree (partial thickness) and third-degree (full thickness) burns are counted for fluid resuscitation. For educational reference only.
Preguntas Frecuentes
Que es la ecuacion de Parkland para quemaduras?
La ecuacion de Parkland (formula de Baxter) calcula la reanimacion con liquidos en quemaduras: Liquido total = 4 mL x peso corporal (kg) x %SCT quemada. Para un paciente de 70 kg con 30% SCT: 4 x 70 x 30 = 8.400 mL de Ringer Lactato en las primeras 24 horas. La mitad se da en las primeras 8 horas, la mitad en las siguientes 16 horas.
Que es la Regla de los Nueves para estimar la SCT?
La Regla de los Nueves divide el cuerpo adulto en regiones del 9% (o multiplos): Cabeza y cuello 9%, Cada brazo 9%, Tronco anterior 18%, Tronco posterior 18%, Cada pierna 18% y Perineo 1%. En ninos, la cabeza es proporcionalmente mas grande (hasta 18% en lactantes) y las piernas mas pequenas.
Por que el Ringer Lactato es el liquido preferido?
El Ringer Lactato es un cristaloide isotonico que se asemeja a la composicion electrolitica del plasma. Minimiza el riesgo de acidosis hipercloremica comparado con la solucion salina normal.
Que metas de diuresis guian la reanimacion en quemaduras?
La reanimacion adecuada busca una diuresis de 0,5 a 1,0 mL/kg/hr en adultos y 1,0 a 1,5 mL/kg/hr en ninos. Una sonda urinaria permanente es esencial para el monitoreo.
Cuando se aplica la formula de Parkland?
La formula de Parkland se usa para quemaduras de segundo grado (espesor parcial) y tercer grado (espesor total) que cubren mas del 15-20% de SCT en adultos o mas del 10% en ninos.
Que es el exceso de liquidos en la reanimacion de quemaduras?
El exceso de liquidos se refiere a administrar significativamente mas liquido del que calcula la formula de Parkland, a menudo excediendo 6 mL/kg/%SCT. La sobre-reanimacion puede causar edema pulmonar, sindrome compartimental abdominal y sindrome compartimental de extremidades.
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